宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，其发病居女性恶性肿瘤第二位，严重危害妇女健康。近年，宫颈癌的发病有明显的升高趋势，宫颈癌是一种可以早期发现且可治愈的感染性疾病，病因明确，早期筛查显得尤为重要。随着大量新型筛查方法的问世，阴道镜技术针对一些无症状宫颈病变的早期诊断起了相当大的作用。在宫颈病变筛查方法的三阶梯中阴道镜筛查在医疗资源相对匮乏的地方作为常规筛查方法。

阴道镜是介于肉眼与低倍显微镜之间的一种内窥镜，通过双目立体大放（6—40倍），经3%—5%醋酸溶液作用后，直接观察宫颈等下生殖道上皮和血管的细微变化，有异常或可疑时，再做碘试验，评估有无病变及病变程度，确定病变部位，指导活检，有效地提高了活检标本的宫颈癌及癌前变的检出率。

一、阴道镜检查的使用指征是：

1、宫颈癌筛查试验阳性

（1）宫颈细胞学异常，包括细胞学检查低级别和高级别病变时。

（2）高危HPV DN A 检测阳性（HPV16、18、45、31、35、58等）。

（3）肉眼观察阳性或可疑癌。

    2、临床可疑病史和体征

（1）临床可疑病史：如阴道接触性出血，阴道异常分泌物（白带或排液）、不规则出血及绝经后出血等。

（2）妇科检查异常或可疑癌，如宫颈“糜烂样改变”、“糜烂”久治不愈、宫颈息肉、白班、赘生物、菜花样或结节样肿物，颈管增粗或桶装宫颈。

 3、外阴和阴道可疑病变#p#分页标题#e#

4、下生殖道湿疣

5、CIN和宫颈癌治疗前确定病变部位和范围及有无阴道受累

 6、CIN和宫颈癌治疗后随访

7、高危HPV持续感染者

 8、未治CIN的动态观察

二、阴道镜检查注意的事项:

1、阴道镜检查是非无创伤检查，检查前须向被检查者解释检查的原因、过程和可能出现的问题，在得到同意的情况下方可检查。

2、建议选择恰当的检查时机

3、阴道镜检查有时会受各种因素的影响，检查时需要全面观察，不可遗漏。

4、检查前至少48小时内不能阴道冲洗、局部用药、性生活、宫颈刮片及妇科检查。

   为更好的服务于广大女性朋友，郧西县妇幼保健院引进了数码电子阴道镜检查技术，近几年该院先后选派三名业务骨干到上级医院进修学习，同时还邀请市东风医院专家莅临现场指导，不断提高宫颈病变筛查技术。自2012年以来，该院承担全县农村妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）免费检查任务，全县4万余适龄妇女接受了电子阴道镜免费检查，筛查出宫颈病变可疑患者524例，在电子阴道镜指导下活检确诊宫颈癌16例，均得到了有效治疗，提高了女性朋友的生命质量。

    咨询电话：0719-6222296（妇保科）

              0719-6223120 （妇科）#p#分页标题#e#